La rééducation de l’épaule douloureuse est un processus essentiel pour permettre à un patient de retrouver une mobilité optimale et soulager les douleurs persistantes. Comprendre les différentes causes de ces douleurs, ainsi que les diverses méthodes de traitement, est essentiel pour permettre aux professionnels de santé d’élaborer un plan de rééducation efficace. Dans cet article, nous vous proposons donc de découvrir les diverses origines des douleurs à l’épaule, les étapes à observer avant de procéder à une rééducation, ainsi que des exercices spécifiques à effectuer pour renforcer et assouplir l’articulation.
Les causes des douleurs à l’épaule
Les douleurs à l’épaule peuvent avoir diverses origines. Avant de s’engager dans un processus de rééducation, il est essentiel d’identifier les causes d’une épaule douloureuse. Cette étape permet, entre autres, d’aider le kinésithérapeute à définir le programme le plus adapté à la situation du patient.
Une épaule douloureuse peut avoir pour origine un événement traumatique. C’est le cas, par exemple, si le patient a été victime d’un accident et souffre d’une luxation de l’épaule, d’une rupture tendineuse, d’une entorse ou d’une déchirure musculaire. Les douleurs à l’articulation de l’épaule peuvent aussi survenir sans qu’aucun traumatisme ne soit identifié en amont. Dans ce cas de figure, il est possible d’envisager une cause musculaire ou osseuse, par exemple.
La tendinite de l’épaule reste l’une des raisons les plus communes dans le cadre du développement d’une douleur à l’épaule. Véritable inflammation des tendons des muscles, elle peut être induite par la réalisation d’un faux mouvement ou par la répétition d’un même geste dans le cadre de la pratique d’une activité physique ou professionnelle, par exemple.
Enfin, une douleur à l’épaule peut aussi être provoquée par certaines pathologies très handicapantes pouvant impacter les articulations, les muscles ou les tendons. C’est le cas, notamment, de l’arthrose, la tendinite, la calcification, l’arthrite, etc..
Avant de commencer la rééducation de l’épaule douloureuse
Comme nous l’avons évoqué précédemment, avant de commencer un processus de rééducation de l’épaule douloureuse, il est essentiel d’en identifier les causes. La consultation d’un médecin, dans le but d’obtenir un diagnostic précis, est donc une étape importante à respecter pour pouvoir définir le parcours de réadaptation le plus adapté au patient.
En cas de besoin, un processus de rééducation kinésithérapique est le plus souvent indiqué pour pallier une douleur à l’épaule. Celui-ci se compose d’exercices spécifiques à réaliser progressivement pour permettre au patient de retrouver une mobilité optimale de l’articulation et annihiler la douleur. Pour autant, il est important de garder à l’esprit que toutes les causes d’une douleur à l’épaule ne peuvent être traitées de la même manière. Par exemple, une tendinite ne peut pas être prise en charge de la même manière qu’une luxation.
Pour savoir lorsqu’une douleur à l’épaule nécessite de consulter un médecin, voici quelques symptômes importants à observer en amont :
- la douleur ne disparaît pas au repos et reprend vivement lorsque vous effectuez de nouveau le mouvement. Elle peut aussi disparaître pendant l’effort et se manifester de nouveau pendant la phase de repos ou pendant la nuit (symptomatologie tendinopathie) ;
- vous ressentez une sensation de raideur dans l’articulation qui vous empêche de bouger correctement votre bras ;
- vous observez un œdème ou un relief qui n’est pas induit par un choc ;
- vous ressentez des craquements dans l’épaule et des crampes dans le bras ;
- vous constatez une modification de l’amplitude de vos mouvements d’épaule et de bras.
Comment rééduquer une épaule douloureuse ?
Une fois le diagnostic posé par un médecin, et en cas de besoin, il est possible de proposer au patient un processus de rééducation visant à rétablir la bonne mobilité de l’épaule. Le protocole de rééducation est généralement guidé par un kinésithérapeute et peut être composé de massage et d’exercices ciblés.
Dans le cadre d’une luxation de l’épaule, il est important d’observer une période de convalescence et d’immobilisation de l’articulation avant de commencer le processus de rééducation. Il est nécessaire de redonner de la stabilité et établir des exercices de renforcement en fonction de l’état du labrum (une chirurgie peut être envisagée pour la réparation de cette dernière).
En cas de tendinite avérée, il est essentiel d’ajuster l’équilibre de l’articulation et de ses trois éléments (humérus, clavicule et omoplate), en les stimulant avec la même intensité. Plusieurs exercices à effectuer à la maison, ainsi que des massages, peuvent aider le patient à retrouver la mobilité de son épaule douloureuse assez rapidement. À noter que si les exercices ne sont pas suffisants pour traiter la tendinite, ou si la douleur est trop importante au quotidien, certaines solutions comme les infiltrations de corticoïdes peuvent être envisagées par un médecin pour aider le patient au quotidien.
7 exercices de rééducation de l’épaule douloureuse
Voici quelques exemples d’exercices généralement proposés dans le cadre d’une rééducation d’épaule douloureuse.
Les exercices d’assouplissement en cas d’épaule douloureuse
- étirer le haut du dos : debout, les pieds écartés à largeur d’épaules, placez vos mains derrière le dos et tirez les épaules vers l’arrière en tirant sur vos mains. Maintenez cette position pendant 10 secondes avant de relâcher et de répéter l’opération une dizaine de fois ;
- étirer le biceps : debout, un bras tendu devant vous avec la paume de la main tournée vers le ciel. À l’aide de votre deuxième main, tirez délicatement sur vos doigts en direction de l’épaule et du bas. Maintenez la position pendant 10 secondes avant de relâcher et de répéter l’opération 10 fois de chaque côté ;
- étirer le triceps : debout, pliez l’un de vos bras derrière votre tête, de sorte à placer votre coude en direction du plafond. Avec votre autre main, tirez légèrement sur votre coude en direction de votre épaule opposée. Maintenez la position pendant 10 secondes avant de relâcher et de répéter l’opération 10 fois de chaque côté.
Les exercices de renforcement à effectuer dans le cadre d’une rééducation de l’épaule
- utiliser une bande élastique : debout, tendez un bras devant vous, la paume de la main dirigée vers le sol. Placez la bande élastique sur votre main et sous votre plante de pied. Pliez le coude et essayez de ramener le bras vers votre corps. Maintenez la position pendant 2 secondes avant de relâcher et de répéter 3 fois l’opération en comptant 10 répétitions à chaque fois ;
- utiliser des haltères : assis sur une chaise, munissez vous de deux haltères légers. Levez les bras face à vous, en prenant soin de garder les paumes tournées vers l’extérieur. Pliez les coudes et essayez de ramener les mains vers vos épaules. Maintenez la position pendant 2 secondes avant de relâcher et de répéter 3 fois l’opération en observant 10 répétitions à chaque fois.
Les exercices de proprioception
- avec un ballon : assis sur une chaise, munissez vous d’un ballon que vous tiendrez dans une main. Gardez le bras tendu devant vous, puis essayez de le ramener lentement vers la poitrine. Effectuez 3 séries de 10 répétitions pour chaque côté ;
- avec élastique : placez une bande élastique autour d’un objet solide que vous disposerez à la hauteur de votre taille. Placez l’autre extrémité de la bande dans votre main et gardez le bras tendu devant vous. Bougez ensuite le bras d’avant en arrière et observez 3 séries de 10 répétitions de chaque côté.
Nos conseils pour réaliser ces exercices de manière optimale
- Commencez par des mouvements doux et augmentez progressivement l’amplitude et l’intensité des exercices, en même temps que la douleur s’estompe ;
- réalisez de manière régulière ces exercices en fonction des recommandations de votre kinésithérapeute ou médecin ;
- ne forcez pas le mouvement si vous ressentez une douleur ;
- restez patient et indulgent avec vous-même : la rééducation est un processus qui peut parfois être assez long.
La méthode Allyane pour accélérer le processus de rééducation des pathologies de l’épaule
Allyane propose une méthode de reprogrammation neuromotrice destinée à accélérer la récupération de la mobilité chez les patients souffrant de certaines pathologies de l’épaule. En intégrant, entre autres, les principes d’imagerie mentale et de proprioception, cette méthode aide à surmonter certains blocages moteurs qui peuvent impacter le retour à la mobilité de l’épaule.
La méthode Allyane s’intègre dans le processus de rééducation de l’épaule. Il est toutefois crucial que le patient ne ressente plus de douleurs et soit en phase de rémission avant de débuter les séances de reprogrammation neuromotrice Allyane. La durée de celles-ci varie selon le cas clinique du patient et le bilan initial effectué par son praticien.
Dans le cadre d’une rééducation de l’épaule, une séance Allyane commence par un bilan biomécanique et musculaire détaillé, complété par une analyse vidéo, suivi d’un travail de reprogrammation neuromotrice. Elle repose sur la combinaison du travail gestuel avec l’imagerie motrice, de la proprioception et de l’écoute de sons de basse fréquence généré par un dispositif médical breveté.
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